U Xơ Tử Cung - Kích Thước Bao Nhiêu Thì Nên Mổ? - Thạc sĩ. Bác sĩ Hồ Quang Nhật bệnh viện Từ Dũ

U Xơ Tử Cung - Kích Thước Bao Nhiêu Thì Nên Mổ?

U xơ tử cung là loại khối u thường gặp nhất ở tử cung, là khối u lành tính của tế bào cơ trơn tử cung và thường gặp ở phụ nữ từ 35 - 50 tuổi. Vậy u xơ tử cung có nguy hiểm không và kích thước bao nhiêu thì nên mổ?

U xơ tử cung là gì?

U xơ tử cung hay còn gọi là nhân xơ tử cung. U xơ hoặc u cơ trơn, là các khối u lành tính phổ biến, thường xảy ra ở trên hoặc trong thành cơ tử cung. U xơ được hình thành khi một tế bào cơ trơn phân chia nhiều lần và phát triển thành một khối vững chắc, đàn hồi, tách khỏi phần còn lại của thành tử cung. Chúng có thể phát triển thành một khối hoặc nhiều khối với các kích cỡ dao động từ 1mm đến 20mm.

Phân loại u xơ tử cung:

U xơ dưới thanh mạc: phát triển từ tử cung và hướng ra phía ngoài
U xơ trong vách: loại u này phát triển từ trong thành tử cung và có thể làm cho tử cung to lên
U xơ dưới niêm mạc: đây là loại u phát triển trong nội mạc tử cung và có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn, do đó dẫn đến vô sinh và sảy thai
U xơ tử cung có cuốn: loại u này tách ra khỏi tử cung nhưng vẫn còn dính bởi 1 cuống nhỏ.

Khối u nhỏ sẽ không gây ra triệu chứng nhưng khối u lớn có thể gây mất máu và làm người bệnh chảy máu nhiều hơn trong kỳ kinh nguyệt. Khối u lớn sẽ gây áp lực lên bàng quang và làm cho bụng người bệnh to ra như đang mang thai.

3. Nguyên nhân gây u xơ tử cung

Các chuyên gia vẫn chưa tìm ra nguyên nhân tại sao u xơ tử cung xuất hiện. Tuy nhiên, nội tiết tố và gen di truyền là 2 yếu tố có thể khiến bạn dễ mắc u xơ hơn.

3.1 Nội tiết tố

Estrogen và progesterone là những hormone làm cho niêm mạc tử cung của bạn dày lên mỗi tháng trong suốt thời gian hoạt động theo chu kỳ kinh của bạn. Chúng dường như cũng ảnh hưởng đến sự phát triển của u xơ. Khi sản xuất hormone chậm lại trong thời kỳ mãn kinh, u xơ thường teo lại.

3.2 Gen di truyền

Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy sự khác biệt di truyền giữa u xơ và các tế bào bình thường trong tử cung.

Bên cạnh tuổi tác và chủng tộc, có một vài yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển u xơ tử cung, chẳng hạn như tiền sử gia đình. Bạn có nhiều khả năng bị u xơ nếu mẹ hoặc chị gái của bạn đã từng mắc phải.

Nhiều yếu tố khác cũng có thể góp phần tăng nguy cơ u xơ tử cung, bao gồm:

Có kinh sớm
Sử dụng các biện pháp tránh thai
Thiếu vitamin D
Ăn quá nhiều thịt đỏ nhưng không đủ rau xanh, trái cây hay sản phẩm từ sữa
Lạm dụng bia rượu

4. U xơ tử cung - Nhân xơ tử cung có những dấu hiệu gì?

Khoảng 30 đến 50% trường hợp bị u xơ không gây ra triệu chứng rõ rệt. Nếu có, các triệu chứng thường liên quan đến kích cỡ và vị trí u xơ. Các triệu chứng phổ biến của u xơ tử cung là:

Rong kinh (kỳ kinh kéo dài) và cường kinh (ra nhiều máu)
Đau hay cảm giác tức ở vùng chậu
Đau khi giao hợp
Đi tiểu thường xuyên do áp lực của u xơ tử cung lên bàng quang
Táo bón hoặc đầy hơi
Bụng to.

5. U xơ tử cung có nguy hiểm không?

Hấu hết các khối u ở cổ tử cung hay bất cứ vị trí nào của tử cung thường là lành tính, không gây hại cho sức khỏe người bệnh. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp việc bị u xơ cổ tử cung có thể tác động tiêu cực đến kỳ kinh của bạn, gây đau đớn khi quan hệ tình dục và dẫn đến khó thụ thai.

Ngoài ra, kinh nguyệt ra nhiều, kéo dài có thể gây mệt mỏi do thiếu máu . Thiếu máu là một tình trạng nghiêm trọng, có thể đe dọa đến tính mạng cần được điều trị càng sớm càng tốt. Nguyên do là bởi nếu tình trạng thiếu máu kéo dài có thể dẫn đến suy đa cơ quan. Đừng bỏ qua các triệu chứng u xơ cổ tử cung như kinh nguyệt ra nhiều hơn bình thường và mệt mỏi mãn tính bạn nhé.

6. U xơ tử cung kích thước thế nào thì nên cắt?

Trường hợp 1: Khối u có kích thước nhỏ dưới 50mm và không có triệu chứng điển hình của u xơ tử cung

Phụ nữ hoàn toàn có thể mang thai được bình thường. Tuy nhiên, mẹ bầu cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình mang thai. Sau khi sinh con có thể điều trị khối u sau.

Một số trường hợp, do sự thay đổi nội tiết tố khiến cho cơ thể cũng thay đổi từ bên trong rất nhiều sau khi trải qua quá trình mang thai và sinh nở. Khối u có thể teo lại sau khi sinh một thời gian, việc loại bỏ càng trở nên dễ dàng hơn.

Trường hợp 2: Khối u trên 50mm hoặc dưới 50mm nhưng lại có triệu chứng, biến chứng của u xơ tử cung

Lúc này, cần mổ bóc tách loại bỏ khối u trước khi mang thai.

Người bệnh có thể mang thai bình thường sau 1 năm kể từ ngày thực hiện mổ bóc tách. Không nên mang thai quá sớm để tránh sau mổ tử cung chưa hồi phục sẽ gây ra nhiều nguy cơ sảy thai.

Mục đích phẫu thuật lấy nhân xơ bảo tồn tử cung hay cắt tử cung toàn phần phụ thuộc vào tình trạng khối u, nguyện vọng bệnh nhân

Bóc nhân xơ ở những phụ nữ còn trẻ tuổi, chưa có con, trường hợp này vẫn có thể tái phát và phải mổ lại. Cắt tử cung bán phần (tùy trường hợp).

Cắt tử cung toàn phần thường ở những phụ nữ lớn tuổi, bệnh nhân đã được tư vấn kỹ và đồng ý trước khi tiến hành phẫu thuật.

7. Điều trị u xơ cổ tử cung:

Nói chung, bạn không thể ngăn ngừa u xơ tử cung. Bạn có thể chủ động giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách duy trì trọng lượng cơ thể và khám phụ khoa thường xuyên. Bên cạnh đó, bạn nên áp dụng chế độ ăn nhiều rau xanh, trái cây, tập luyện thể thao để nâng cao sức khoẻ góp phần giảm nguy cơ bị u xơ tử cung.

Nếu bạn nằm trong nhóm đối tượng dễ có nguy mắc bệnh hoặc có khối u nhỏ, hãy liên hệ với bác sĩ để được theo dõi sức khỏe:

Phòng khám Bác sĩ Nhật Bệnh Viện Từ Dũ - do Thạc sĩ Bác sĩ HỒ QUANG NHẬT trực tiếp thăm khám và điều trị. Bác sĩ Nhật có nhiều năm kinh nghiệm thực tiễn tại các bệnh viện hàng đầu, tiếp nhận điều trị nhiều “ca khó” và lớn tuổi.

CHI PHÍ THẤP NHẤT - THÀNH CÔNG CAO NHẤT!

PHÒNG KHÁM BÁC SĨ NHẬT - BỆNH VIỆN TỪ DŨ